Una lesión por avulsión de la piel es cuando la piel y el tejido de la mano se arrancan, casi como si la piel fuera un guante que se remueve. Es una lesión de tipo avulsión, lo que significa que la piel y el tejido se desprenden por la fuerza o se arrancan. Las estructuras subyacentes (tendones, músculos, huesos) en la mano se dejan intactas.
Accidentes de Lesiones Personales que Pueden Resultar en un Trauma de Avulsión
Una lesión por avulsión de la piel generalmente es causada por un trauma:
- Accidente industrial (mano atrapada en una máquina de rodillo o en una cinta transportadora)
- Accidente de tráfico (el vehículo pasa sobre la mano o la pierna)
- El anillo de joyería se engancha en un objeto (causando una lesión de avulsión de la piel de un solo dedo)
La forma en que sucede la lesión implica que la mano quede atrapada y sea jalada a baja velocidad.
Tratamiento Médico Para Personas con Lesiones Graves por Avulsión de la Piel
La principal preocupación para el tratamiento de una lesión por avulsión de la piel es la reconstrucción y la rehabilitación. Inicialmente, la cobertura de heridas es la principal preocupación. Las estructuras subyacentes expuestas de la mano deben cubrirse lo antes posible para que no mueran las células de la piel. Los ejercicios de movimiento temprano también son importantes. El tratamiento depende de la gravedad de la lesión, el dominio de la mano, la edad del paciente y la ocupación.
Si la piel de la mano está disponible y sigue siendo viable, la mejor opción de tratamiento es usar esa piel para cubrir la herida. Esto implica revascularización y/o reimplantación. Sin embargo, si la piel no es viable, se realiza una reconstrucción quirúrgica con un injerto de piel o un colgajo de piel. Un colgajo de piel se da cuando un pedazo de piel, generalmente de la ingle, el muslo o el abdomen, se quita parcialmente y el área afectada de la mano se cubre con el colgajo para que la piel cicatrice por encima y alrededor de la lesión.
En casos más severos, se puede cortar una bolsa desde el abdomen e insertar toda la mano. Un injerto de piel se da cuando un trozo de piel se remueve por completo o se cosecha de un área diferente del cuerpo y se utiliza para cubrir la mano. Estas cirugías generalmente requieren procedimientos secundarios para eliminar cicatrices, colgajos delgados de la piel y liberar y separar los dedos.
La amputación es otra opción de tratamiento, especialmente cuando se trata de un dedo marginal (índice o meñique). Esto es especialmente cierto para las personas que no desean someterse a procedimientos múltiples o que no tienen tiempo para la reconstrucción.
Pronóstico Para una Persona con una Lesión de Avulsión de la Piel en una Extremidad
El pronóstico de una lesión por avulsión de la piel depende de la gravedad de la lesión, es decir, qué parte de la piel se ve afectada (antebrazo, palma de la mano, dorso de la mano, dedos), qué tan rápido se trata la lesión y si la piel aún es viable.
La gravedad y el tratamiento afectan el movimiento y la función de la mano. La terapia de manos puede usarse para minimizar las cicatrices y la rigidez de la mano. La terapia puede incluir el masaje de cicatrices y las prendas de compresión para suavizar las cicatrices, las férulas y la movilización, y la evaluación ocupacional para determinar el rango de uso. Pueden hacerse cirugías adicionales para mejorar la función y la apariencia cosmética.
Abogados que Representan a Personas con Lesiones por Avulsión de la Piel Sufridas en el Trabajo y Otros Tipos de Accidentes
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